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    员工工伤保险

    企业如何投工伤保险,如何给员工买工伤险

    现在已经有很多的公司或者个人会投保工伤保险,那么我们首先一起来了解工伤保险的范围。参加工伤保险的范围:中华人民共和国境内的各类企业、有雇工的个体工商户以及这些用人单位的全部职工或者雇工。各类企业包括国有企业、私营企业、乡镇企业、中外合资、合作企业、外商投资企业:有雇工的个体工商户,是指在工商部门登记注册,雇佣劳动者为其从事个体生产经营的个体经济组织。 用人单位自领取营业执照之日起30日内、非生产经营性单位自成立之日起30日内,应当向当地社会保险经办机构申请办理工伤保险登记,参加工伤保。登记事项包括:单位名称、依据、经营地点、单位类型、法定代表人或者负责人、开户银行帐号等。 用人单位申请办理工伤保险登记时,应当填写工伤保险登记表,并出示以下证件和资料: (一)、营业执照、批准成立证件或其他核准执业证件; (二)、国家质量技术监督部门颁发的组织机构统一代码证书; (三)、法人身份证复印件 用人单位缴费基数低于统筹地区上年度职工平均工资60%的,按60%征缴;高于300%的,按300%征缴。 用人单位必须按时向社会保险经办机构申报缴费基数,按时缴纳工伤保险费。用人单位的缴费基数为单位职工的工资总额,缴纳工伤保险费的数额为本单位职工工资总额乘以单位缴费费率之积。职工个人不缴纳工伤保险费。 工伤保险费根据以支定收、收支平衡的原则,确定费率。国家根据不同行业的工伤风险程度确定行业的差别费率并根据工伤保险费使用情况、工伤发生率等情况在每个行业内确定若干费率档次,参照《国民经济行业分类》GB/T4754-2002),将行业划分为三个类别:一类为风险较小行业,二类为中等风险行业,三类为风险较大行业。工伤保险费平均缴费率原则上为在职职工工资总额的l%左右,一、二、三类的基准费率分别为用人单位职工工资总额的0.5%、1.0%、2,0%左右。 缴费单位的工伤保险登记事项发生变更或者缴费单位依法终止的,应当自变更或者终止之日起30日内,到社会保险经办机构办理变更或者注销工伤保险登记手续。 缴费单位必须在规定的期限内缴纳工伤保险费,劳资人员应与本单位财务人员协调做好工伤保险费的征缴。 缴费单位未按规定缴纳和代扣代缴工伤保险费的,由工伤保险经办机构责令限期缴纳;逾期仍不缴纳的,除补缴欠交数额外,从欠缴之日起,按日加收千分之二的滞纳金。滞纳金并入社会保险基金。

    什么是员工意外险,和工伤保险有哪些不同

      工伤保险是保障我们利益的一种社会保障制度,我们就需要了解关于工伤保险的相关规定。员工意外险是公司给员工的一种福利,保障员工在工作过程中的安全与稳定。员工意外险对于员工来说具有重要的意义。因此,员工对这方面的知识应该更加的关注。正对一些公司的偷换及不合理的理赔现象等,员工应当及时发现,保障自身的合法权益。本文主要介绍了员工意外险对员工的重要性及办理过程,在理赔过程中应当注意哪些问题?

      保障自身合法权益对于员工来说是非常重要的,帮助员工在保障自身的合法权益过程中占据有利的地位。保障自身合法权益,员工意外险的不可替代性在最近一次执法检查中,市人社部门发现,很多企业偷换概念,把本应给员工上的工伤保险换成了人身意外险,给员工以后的工伤赔偿和治疗带来很大隐患。执法部门发现,用人身意外险代替工伤保险,成为不少企业彼此心照不宣的做法。原因在于,在保险市场上买一份人身意外险只要百把元,而工伤保险要贵得多。

      对于社保的相关知识,我们一起来看看相关的工作人员怎么说,该市人社部门介绍说,目前社保缴费基数为1900元,工伤保险缴费比例为1-2%,办一份工伤保险一年至少要200多元。正是这两个险种相差一倍的保费,让很多企业恋上了人身意外险。用人身意外险代替工伤保险,这种行为不但不合法,还会给日后的赔偿和医疗带来很多问题。劳动执法部门工作人员告诉记者,工伤保险与人身意外险是完全不同性质的险种,前者是社会保险,强制缴纳;后者是商业保险,属于自愿缴纳,两者之间是不能相互替代的。

      两者性质不同,在员工权益保障方面差别也很大。如果员工上的是工伤保险,一旦发生工伤事故,只要符合相关条款,发生的医疗费用基本上都可以报销,企业和个人没什么负担。相反,人身意外险有一定的免赔额和赔付上限,赔付率低。当地就有现实案例,一家企业因为买的是人身意外险而不是工伤保险,员工出现事故后,尽管扣除了商业险赔款,企业还是赔了约60万元。这种事如果发生在小企业,要么根本赔不起,要么会让企业赔得一蹶不振。

      人身意外险和工伤保险是具有一定的联系的,我们一起来了解一下,人身意外险只能作为工伤保险的补充而不能替代工伤保险,人社部门表示提醒广大企业主切莫贪小便宜,一旦出了事,工伤认定后,该赔付的钱还得由企业自己掏,得不偿失。员工意外险的办理首先要根据员工的职业类别来评定,如果是一到三类职业,每人100元,如果是4类职业,每人150元,5类职业200元。

    公务员工伤保险认定,工伤保险的赔偿范围

    工伤保险作为社会福利,其保障内容比商业意外保险要丰富。除了在工作时的意外伤害,也包括职业病的报销、急性病猝死保险金、丧葬补助(工伤身故)。因此,工伤保险对象的范围是在生产劳动过程中的劳动者。那么《工伤保险条例》的认定和赔偿范围包括公务员吗?

    公务员工伤保险认定:

    工伤保险条例》第六十二条国家机关和依照或者参照国家公务员制度进行人事管理的事业单位、社会团体的工作人员因工作遭受事故伤害或者患职业病的,由所在单位支付费用。具体办法由国务院劳动保障行政部门会同国务院人事行政部门、财政部门规定。

    其他事业单位、社会团体以及各类民办非企业单位的工伤保险等办法,由国务院劳动保障行政部门会同国务院人事行政部门、民政部门、财政部门等部门参照本条例另行规定,报国务院批准后施行。

    公务员工伤保险赔偿范围:

    一、国家机关工作人员、人民警察因战因公负伤致残,按照现行规定的审批权限及评残办法予以评残。其伤残性质的认定和伤残等级评定标准、伤残抚恤金标准、补办评残手续和伤残抚恤关系转移等,参照《军人抚恤优待条例》及《伤残抚恤管理暂行办法》的有关规定办理。

    二、国家机关工作人员、人民警察牺牲,批准为烈士的条件,参照《革命烈士褒扬条例》执行,按照现行规定的审批权限审批。

    三、国家机关工作人员、人民警察因公牺牲和病故的确认,参照《军人抚恤优待条例》的有关规定办理。

    四、国家机关工作人员、人民警察死亡一次性抚恤金标准,参照《军人抚恤优待条例》执行(不享受现役军人立功和获得荣誉称号者死亡时增发抚恤金的待遇),具体计发标准,仍按照现行规定执行。

    已缴纳工伤保险,还需要为员工投保团体意外险吗?

      近年来,国内企业和员工意外伤害事故频频发生,由此,员工意外伤害和企业损失也成为广大企业主最为头痛的问题。员工意外伤害情况发生后,都需要企业承担一定的费用,而这批费用又不在少数,一般来讲,意外发生后,企业、公司的损失是惨重的。为降低企业损失、增加员工保障,投保公司员工意外伤害保险团体意外险成为主流趋势。

      然而,一些雇主也会考虑,单位已经为员工缴纳了工伤保险等国家法定的社会保障,还需要投保团体意外险吗?工伤保险是社保五险一金中的一险,主要责任是针对工作过程中受到伤害导致的医疗费用进行报销。工伤保险必须是在工作时,工作地点,因工作原因,且只对医疗费用予以报销,且上下班途中现在已经不算在工伤范围内。而团体意外险,则是针对所有被保险人的所有因意外意外导致的医疗费用予以报销,同时,如果被保险人导致残疾,还可以按比例赔偿残疾津贴。

      团体意外险是不分时间地点以及受伤原因的,全天24小时,无论何种原因,在什么地方受到伤害,只要是因为意外情况导致的(违法犯罪情况除外),就可以赔付。国家规定是必须为员工购买工伤保险的,在进行赔付时工伤保险津贴和意外保险并不冲突,仅住院治疗费不会重复理赔。也就是说一旦遭遇比较严重的意外事故员工可获得更多的补偿,所以说,团体意外险是一种互利的保险。

      团体公司员工意外伤害保险不能代替工伤保险团体保险的投保手续和灵活性高于工伤保险。不少公司希望用团体意外险来代替工伤保险。这个其实是不可行的,在《劳动法》和《社会保险法》中明确指明,为员工投保工伤保险是用人单位应尽的义务。即使有了保险理赔,用人单位在工伤事故中应负的民事责任也是不能免除的。团体意外保险只能作为工伤保险的一种补充。工伤的责任范围仅仅是因公事故或职业病,对日常的意外伤害是没有保障的。

      团体意外伤害保险则可弥补这个保障缺失,使员工的保障更全面。在发生工伤赔付时,意外险也不是无用武之地,除了不能报销医疗费用,津贴和身故残疾的保险金给付都和工伤的赔付不冲突。一旦遭遇比较严重的意外事故员工可获得更多的补偿。部分因为各种原因,未能参加工伤保险的企业(比如农民工,灵活就业人员,实习生等投保社保的可操作性较差)可以透过团体保险转嫁风险。

    工伤保险给员工上双保险

    工伤保险,是通过用人单位缴纳一定保险费(职工个人不缴费),建立工伤保险基金,保障职工的职业安全权益,而新出台的《社会保险法》则扩大了工伤认定范围、提高了工伤待遇水平、增强了参保强制性,在更多方面惠及广大职工和企业。
    一、什么是工伤保险制度?
    答:是指由用人单位缴纳工伤保险费形成工伤保险基金,对参保单位职工因工作原因遭受意外伤害或者患职业病,从而造成死亡、暂时或永久丧失劳动能力时,给予职工及相关人员工伤保险待遇的一项社会保险制度。
    二、我国哪一年实施工伤保险制度?
    答:工伤保险制度是社会保险制度的重要组成部分。工伤保险是世界上最早产生以及最早进行国家立法,也是最成熟的一项社会保险制度。我国于1951年颁布实施的《劳动保险条例》规定建立企业职工工伤保险制度。1994年颁布的《劳动法》对工伤保险制度作了原则的规定。1996年原劳动部发布《企业职工工伤保险试行办法》,对沿用了40多年的以企业自我保障为主的工伤福利制度进行了改革。
    2003年国务院颁布实施《工伤保险条例》,进一步改革了工伤保险制度。2010年国务院修改了《工伤保险条例》,使我国工伤保险制度更加完善。工伤补偿与工伤预防、工伤康复相结合,是工伤保险制度的基本原则,保障工伤职工的基本生活,?;ぶ肮さ纳硖褰】?促进社会安定和生产力发展,是不断完善工伤保险制度的根本任务。
    三、哪些用人单位应该依法缴纳工伤保险费?
    答:中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户应当参加工伤保险,为本单位全部职工或者雇工缴纳工伤保险费。在这项规定中,“中华人民共和国境内的企业”是指各类企业。按所有制划分,包括国有企业、集体所有制企业、私营企业、外资企业等;“有雇工的个体工商户”是指雇用学徒或帮工的个体工商户;“事业单位”是指除参照公务员法管理的事业单位外的其他事业单位。这与过去的工伤保险法律法规相比,《社会保险法》的工伤保险适用范围扩大了。
    四、确定工伤保险费率的原则和方式是什么?
    答:国家根据不同行业的工伤风险程度确定行业的差别费率,并根据使用工伤保险基金、工伤发生率等情况在每个行业内确定费率档次。行业差别费率和行业内费率档次由国务院社会保险行政部门制定,报国务院批准后公布施行。社会保险经办机构根据用人单位使用工伤保险基金、工伤发生率和所属行业费率档次等情况,确定用人单位缴费费率。用人单位应当按照本单位职工工资总额,根据社会保险经办机构确定的费率缴纳工伤保险费。
    根据这项规定,工伤保险的费率确定从总体到具体分为三个环节。一是规定工伤保险实行行业差别费率。二是规定同一行业内的费率档次,即根据使用工伤保险基金、工伤发生率等情况,在各行业基准费率基础上确定多个费率档次。三是由统筹地区社会保险经办机构依据其实用工伤保险基金、工伤发生率等情况,对用人单位保险费率在其所属行业的费率档次内实行上下浮动,称为“浮动费率”机制。
    五、难以直接按照工资总额计算缴纳工伤保险费的企业,工伤保险缴费额如何确定?
    答:这主要指建筑、服务、矿山等行业中的建筑施工企业、小型服务业、小型矿山等。按照规定,建筑施工企业可以实行以建筑施工项目为单位,按照项目工程总造价的一定比例计算缴纳;商贸、餐饮、住宿、美容美发、洗浴以及文体娱乐等小型服务企业以及有雇工的个体工商户,可以按照营业面积的大小核定应参保人数,按照所在统筹地区上一年度职工月平均工资的一定比例计算缴纳工伤保险费。小型矿山企业可以按照总产量、吨矿工资含量和相应的费率计算缴纳工伤保险费。
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    西藏对建筑矿山从业人员工伤保险规定进行进一步规范

    日前,西藏自治区人力资源和社会保障厅、住房和城乡建设厅、安全生产监督管理局、总工会等部门联合印发了《关于进一步做好建筑施工、矿山企业及石材加工企业从业人员工伤保险工作的通知》(藏人社厅发〔2015〕51号)(以下简称通知),自本月起,建筑施工企业不参加工伤保险,不予核发施工许可证。另外,《通知》还明确了职工参保缴费时限及工伤待遇中本人工资标准等事项。
    规定
    凡在西藏自治区行政区域内从事建筑施工、矿山开采及石材加工的企业(以下统称企业)都必须为其全部从业人员包括农民工参加工伤保险,企业为其相对固定的职工仍按用人单位参保方式参加工伤保险。
    处罚
    以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取工伤保险待遇的,将由社会保险行政部门责令退回骗取的工伤保险金,处骗取金额两倍以上五倍以下的???;构成犯罪的,将依法追究刑事责任。
    本月出台新政策 保证农民工权益
    建筑行业从业人员劳动强度大、风险高,为了维护和保障此类从业人员特别是农民工的工伤保险权益,结合我区实际和建筑施工、矿山企业及石材加工企业的特点,我区多部门近日下发了《关于进一步做好建筑施工、矿山企业及石材加工企业从业人员工伤保险工作的通知》。
    《通知》规定,凡在西藏自治区行政区域内从事建筑施工、矿山开采及石材加工的企业(以下统称企业)都必须为其全部从业人员包括农民工(以下统称职工)参加工伤保险,企业为其相对固定的职工仍按用人单位参保方式参加工伤保险。建筑施工、矿山企业及石材加工企业中具有稳定劳动关系的职工仍按现行规定参加并缴纳养老、医疗、工伤、失业、生育五项社会保险费。
    《通知》还明确了项目建设单位要在工程概算中将工伤保险费用单独列支,作为不可竞争费,不参与竞标,并在项目开工前由施工总承包单位一次性代缴本项目工伤保险费。建筑施工企业可按项目工程总造价的0.3%、矿山企业可按上年矿产值的0.3%、石材加工企业可按上年生产销售总产值的0.3%一次性缴纳工伤保险费,所有从业人员发生事故伤害且经社会保险行政部门认定为因工受伤的可享受各项工伤保险待遇。
    参加工伤保险 化解企业运营风险
    《通知》规定,对认定为工伤且已参加工伤保险的职工,各级社会保险经办机构和用人单位应依法按时足额支付各项工伤保险待遇,其中,工伤医疗费、辅助器具配置费、工伤康复性治疗费、住院治疗工伤的伙食补助费、经批准到统筹地区以外就医所需的交通食宿费用、一次性伤残补助金、一级至四级伤残津贴、生活护理费、一次性工伤医疗补助金、一次性工亡补助金、丧葬补助金、供养亲属抚恤金等待遇由工伤保险基金支付;工伤职工停工留薪期内的原工资福利待遇、五级至六级伤残津贴、一次性伤残就业补助金等待遇由用人单位支付。
    对在从事生产经营活动期间发生工伤,生产经营活动结束时尚未完成工伤认定或劳动能力鉴定的职工,其所在用人单位要继续保证其医疗救治和停工期间的法定待遇,待完成工伤认定及劳动能力鉴定后,依法享受参保职工的各项工伤保险待遇,其中应由用人单位支付的待遇,工伤职工所在用人单位要按时足额支付,也可根据工伤职工意愿一次性支付。
    各类企业未参加工伤保险的,职工发生工伤事故,依法由职工所在用人单位支付工伤职工的各项工伤保险待遇。
    骗取工伤保险金,将按规定??钭吩?br/> 《通知》规定,各类企业应在开工前或从事生产经营活动前,到所在地社会保险经办机构办理工伤保险登记申报缴费手续。建筑施工、矿山企业及石材加工企业按本《通知》规定缴纳工伤保险费的,在计发工伤职工待遇时,本人工资按照全区上年度在岗职工月平均工资计算。凡不能提交参加工伤保险相关证明的,各级住房城乡建设、安全监管部门一律不予核发施工许可证、安全生产许可证等相关证件。
    发生生产安全事故时,企业现场有关人员和企业负责人要严格按照《生产安全事故报告和调查处理条例》等有关规定,及时、如实向安全监管、住房城乡建设和其他负有监管职责的部门报告,并做好工伤保险相关工作。事故报告后出现新情况的,要及时补报。
    以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取工伤保险待遇的,将由社会保险行政部门责令退回骗取的工伤保险金,处骗取金额两倍以上五倍以下的???;构成犯罪的,将依法追究刑事责任。

    上海市外来从业人员工伤保险待遇申领流程

    上海市外来从业人员待遇申领
    工伤申办条件
    1、用人单位按规定缴纳工伤保险费;
    2、工伤人员须经过区(县)人力资源和工伤认定、劳动能力鉴定;
    3、工伤人员事故发生当月已参加本市城镇,并按规定缴纳了社会保险费。
    工伤保险申请材料
    由用人单位携带以下资料办理:
    1、《工伤认定书》复印件;
    2、《鉴定结论书》复印件;
    3、工伤医疗费用支付凭证:
    ⑴凡持结算的,应携带医疗费用原始凭证(含费用清单)、门诊病历或出院小结原件及复印件;
    ⑵凡用现金结算的,应分别携带以下材料:
    ①门急诊:应携带本市事务中心出具的《工伤医疗费用核定凭证》以及医疗费用原始凭证(含费用清单),其中在职业病医院结算的,只需携带职业病医院出具的原始凭证(含费用清单);
    ②住院:应携带本市医疗保险事务中心出具的《上海市医疗保险服务窗口医疗费结算单》以及医疗费用凭证(含费用清单)复印件、出院小结复印件;
    4、待遇享受人有效身份证(第二代身份证需正、反面复?。?、本人在本市开立的实名制银行结算账户卡(折)原件及复印件[可选择上海银行个人活期存折、中国邮政储蓄活期存折、中国工商银行牡丹灵通卡、中国工商银行活期一本通、中国农业银行活期一本通存折(个人结算)、上海浦东发展银行东方卡其中之一];
    5、劳动能力鉴定费支付凭证原件;
    6、根据工伤人员的不同情况,另需分别携带下列材料:
    ⑴对于工伤人员配置辅助器具的,应携带劳动能力鉴定机构出具的《配置辅助器具确认书》复印件和配置辅助器具费用支付凭证原件;
    ⑵对于伤情变化经鉴定改变结论的,应携带改变结论的《鉴定结论书》复印件以及鉴定费支付凭证原件;
    ⑶对于工伤人员的单位发生变化的,应携带承继单位愿意承担工伤责任的书面证明及上级主管部门的批文或分立、合并及转让的相关证明材料;
    ⑷对于因机动车事故或其他第三方民事侵权引起工伤并已获得医疗费用赔偿的,应携带《交通事故赔偿调解书》复印件、《人民法院调解书》复印件或其他有效证明材料。
    7、对于因工致残一至四级的非城镇户籍外来从业人员,自愿选择一次性领取方式享受工伤保险待遇的,应携带本人及用人单位填写的《因工致残一级至四级非城镇户籍外来从业人员工伤保险待遇领取方式申请表》。
    工伤保险申办表格
    用人单位填写《工伤保险待遇申请表》(工申1表),加盖用人单位公章。
    工伤保险办理机构
    用人单位参保所在地区(县)经办机构
    工伤保险办事程序及办理期限
    1、符合办理规定,社保经办机构打印相应《受理情况回执》一式二份,单位经办人员签名确认后,与社保经办机构各执一份;
    社保经办机构自接到用人单位申报之日起30日内,对工伤人员享受工伤保险待遇的条件进行审核。符合条件的,社保经办机构将工伤保险待遇按时足额结算支付至工伤人员个人实名制银行账户,已由用人单位先行垫付的相关费用结算支付至用人单位基本银行账户。
    2、材料不全且表示可补全材料,社保经办机构打印《受理情况回执》一式二份,单位经办人员签名确认后,与社保经办机构各执一份。社保经办机构将全部材料退还。
    3、不符合办理规定,社保经办机构打印《办理情况回执》一式二份,单位经办人员签名确认后,与社保经办机构各执一份。社保经办机构将全部材料复印后退还。
    注:因工死亡工伤保险待遇申领请参照本市城镇社会保险相关办事告知。
    M6

    福州公务员工伤保险个人不缴费 由单位缴纳

    公务员、参照公务员法管理的事业单位和社会团体工作人员参加工伤保险,个人不缴费,费用由用人单位缴纳,缴费费率为本单位在编工作人员工资总额的0.5%。所需资金由财政预算原渠道安排解决,缴纳的工伤保险费统一纳入工伤保险基金管理,实行市级统筹。公务员和参照公务员法管理的事业单位和社会团体参保人员因工作原因遭受事故伤害或者患职业病的,其工伤认定、劳动能力鉴定、待遇标准等,按照有关规定执行。
    据悉,福州市社会劳动保险管理中心负责受理和承办福州市四城区用人单位人员的工伤保险参保登记、缴费和待遇申报等业务;其他县(市)区由用人单位所在地社保管理中心负责办理。

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    发布:2018-11-30
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